Dia de Combate à Tuberculose: diagnóstico precoce salva vidas

O Dia Nacional de Combate à Tuberculose é celebrado em 17 de novembro. Em meio a desafios para redução dos casos, o Brasil está entre os 13 países que conseguiram recuperar a detecção de casos de tuberculose após a pandemia de covid-19. A Organização Mundial da Saúde (OMS), estima que, em 2022, cerca de 105 mil brasileiros adoeceram de tuberculose, dos quais 87.344 foram diagnosticados e tratados. Isso representa 83% de detecção – um aumento de 9,5% em relação a 2021, quando o índice foi de 75,8%. Para a OMS, este é um avanço essencial para acelerar o tratamento dos pacientes. 

Ainda considerada a segunda principal causa de mortes por um agente infeccioso em 2022, atrás apenas da covid-19, a tuberculose resultou em 1,3 milhão de óbitos naquele ano. A doença tem notificação compulsória no Brasil, abrangendo pacientes atendidos tanto pelo setor público quanto pelo privado.

O relatório da OMS revelou também que boa parte dos brasileiros não conclui o tratamento, que dura entre seis e 18 meses. Em 2021, apenas 65% dos diagnosticados completaram o tratamento e foram curados. A tuberculose é uma doença crônica, com sintomas como tosse prolongada, perda de peso e febre vespertina. A detecção tardia pode levar os pacientes a procurarem ajuda em estágios avançados da doença. 

O tratamento incompleto pode resultar em um fortalecimento do vírus. Por outro lado, a incorporação do medicamento Pretomanida ao SUS reduz o tratamento da tuberculose resistente de 18 para seis meses – uma redução de quase 70%. Aplicado via oral, o medicamento facilita a adesão dos pacientes, além de representar uma economia estimada de R$ 100 milhões até 2028.

O Brasil tem como meta reduzir a incidência de tuberculose para menos de 10 casos por 100 mil habitantes até 2030. Em 2022, a incidência foi de 36 por 100 mil. Para atingir essa meta, o diagnóstico precoce é essencial, o que aumenta as chances de cura, especialmente entre as populações mais vulneráveis. 

Existem dificuldades em fazer com que a população procure ajuda para diagnosticar a tuberculose, principalmente em municípios menores. De um modo geral, o paciente suspeito de tuberculose procura a unidade de saúde quando já está perdendo peso, bem debilitado. Antes disso, ele pensa que se trata de um resfriado. 

De toda forma, continua a docente, a porta de entrada é a unidade básica de saúde, onde o médico solicita um teste de baciloscopia (teste do escarro), a partir do qual se pode detectar a doença. Outros exames laboratoriais como a ultrassonografia, tomografia e a ressonância ajudam a identificar a tuberculose e o nível da enfermidade.

*Artigo escrito por Adriana Rodrigues, professora de enfermagem da Estácio FAPAN